Bose 서비스 요청서

접수일	2010년 05월 26일		서비스 유무
고객명	홍 길 동	연락처		010-1234-5678		02-546-1234
주 소	서울시 중구 남산동 2가 23번지
제품명	Bose In Ear Headphone
구매처	신세계본점	구매일		2010년 05월 26일	보증서 No - 123456
증상
비고 (요청사항)